Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных
  • ↓
  • ↑
  • ⇑
 
15:37 

Реклама медикаментов на радио и TV (заготовка для статьи или книги)

Делай, что должен, и будь, что будет

Мой медицинский слух и разум сильно беспокоит реклама медикаментов и БАДов в средствах массовой информации, как и реклама различных приборов для самолечения: ингаляторов, прогревателей, магнитов и лазеров. А вас не коробит? Что вам предлагают купить прибор для лечения, в котором вы ничего не понимаете? Понятно, когда предлагают приобрести различные инструменты для кухни (вы не повар – купите?) или для ремонта и строительства (вы не маляр-отделочник и не строитель – купите?) – очевидно, что это пустой перевод денег. Но рекламодатель знает, что давить надо на самое нежное место, на тех, кто имеет хронические болезни и главное верит, что есть на свете чудодейственные средства, которые избавят от них.
Давайте отложим приборы пока в сторонку, этим нужно заниматься особо, далеко не все они шарлатанские, бесполезные и безвредные. По каждому надо разбираться особо. Сперва поговорим о лекарствах, которые нам предлагают иметь при себе и применять, если возникла НЕОТЛОЖНАЯ ситуация. То есть БОЛЬ, СПАЗМ, ВЗДУТИЕ, НАСМОРК, КАШЕЛЬ и ПОВЫШЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА.
То есть речь пойдет о лекарствах:
читать дальше

@темы: Книги, Творчество

12:45 

О мужском достоинстве и наследии, или как понимать спермограмму?

Делай, что должен, и будь, что будет




Мне
задают разные вопросы. Иногда, я впадаю
в ступор, от неожиданности и, чтобы
ответить, роюсь в литературе,
звоню коллегам-специалистам, вспоминаю,
что нам рассказывали на лекциях в институте.
Так вышло, когда вдруг за очень
короткое время (1-3 дня) мне свалились 2
вопроса и далеких и близких
одновременно. 1. Как понять, то, что написано в спермограмме? И 2. Появится ли
бесплодие у мужчины после удаления простаты? Ключевая тема обоих – способность к
продолжению рода.


читать дальше


07:09 

каждая пробка считает себя важнейшим клапаном в системе

Делай, что должен, и будь, что будет
На прошлой неделе приехал в общ театрального училища на Т, и у 2 х студенток выловил пневмонию. В одной был уверен, звоню на 03, эпопея: я врач неотложной, тут 19 лет, девушка, пневмония справа. - ДН есть? - Пока нет, будем ждать? - Может, вызовите участкового? - Не думаю, что это хорошая идея. Общежитие. Думаю, девочке полезнее будет пройти лечение в стационаре. - Но у нее нет ДН, (это разговор с диспетчером 03, еще не отделом госпитализации), ее не возьмет бригада. Я: - Мне нужно ее госпитализировать, и я не прошу бригаду, как ее положат, меня не волнует. Свяжите с отделом госпитализации, пожалуйста. (пауза, потом снова женщина) - Что у вас случилось? (объясняю по 2 разу) - Мы не можем послать бригаду. - Я не прошу бригаду, мне нужно госпитализировать девушку с пневмонией. - У нее есть ДН? - Пока нет, слава Богу, но если она тут проваляется еще сутки или двое - тем более будет ходить на занятия - то ДН будет. - Что вы хотите? (Они там что, поголовно идиотки?) - Мне ее нужно госпитализировать. - Я свяжу вас с отделом госпитализации. - Буду вам очень признателен.
Отдел госпитализации: - Слушаю! - Это вас бспокоит врач неотложной помощи. У меня девушка 19 лет, из общежития, правосторонняя пневмония. Нужно госпитализировать. - Вызывйте перевозку. (Сказка про белого бычка), - РАзговаривал с диспетчером 03, они не выезжают, но мне нужно место на госпитализацию. - Она поедет своим ходом? - Да. - Хорошо. Везите в 59-ю. - Спасибо! (наконе-то дело решилось), - Номер наряда пишите, - Пишу. Оформляю направлние на госпитализацию, даю девчонке в руки, паспорт, полис... два баула с вещами (уссался. МНе все нужно! - Прокладки не забудь. Ой! Правда! (третий баул)). Посадил к себе в сантранспорт, провезли мимо 59, высадили у ворот. Через день отбила СМС. "Спасибо, у меня правда пневмония. Лечат!" . Вторую девочку все-таки отправила моя сменщица. Девчонка мне позвонила: - Участковый приходила, дала ингавирин и арбидол, мне не лучше! (я фигею с участковых), - Ты готова в больницу? Я ж говорил, что у тебя ослаблено дыхание в правом легком. Участковый слушал? - Нет, она меня не осматривала. (Херею 2 раз). Звоню своим, объясняю ситуацию. Диспетчер оформляет вызов, врач едет, подтверждает мою догадку, и опять долгая разборка с диспечером 03, переключние на отдел госпитализации, получение места и наряда (свет клином сошелся на ДН. Блин пока подыхать больной не будет, не повезут), своим ходом девочка уехала в 6 ГБ.

@темы: Работа, Мысли вслух

11:51 

заканчивая книгу

Делай, что должен, и будь, что будет
Приложение 3.
Многие медицинские термины и названия лекарств обывателям непонятны. Непонятны и искажаются. Я немножко собрал такие искажения в подобие толкового словарика, добавлю к ним пояснения. Пока эти искажения никак не систематизированы, но если их наберется много, можно будет рассортировать.

Дурдом, эродом - РАДЕДОРМ
Ношка, ножка хиноина – НО-ШПА
Озверин, эхфилин – ЭУФИЛЛИН
Колефин, калофилин – КЛОФЕЛЛИН
Корень гликония, кругликон – КОРГЛЮКОН (снят с производства)
Буродрал – БЕРОДУРАЛ
Маророй – ГЕМОРРОЙ
Острый хондрозчитать дальше

@темы: Литература, Творчество, что бы это значило?

17:11 

Как понимать ЭКГ?

Делай, что должен, и будь, что будет
Спросите, зачем немедику понимать то, что не всем медикам понятно?
Я расскажу одну историю. Звонит мне как-то знакомая дама средних лет и с не наигранной тревогой в голосе вопрошает:
- Андрей! У тебя есть знакомый кардиолог?
- Найду, конечно, а зачем тебе? Может, я могу помочь?
- Я тут получила заключение ЭКГ. Там такие ужасы написаны.
- Ну, прочитай мне эти ужасы. – Говорю я. И невольно меня тянет улыбаться, хорошо она не видит. Все-таки по телефону говорим. И вот она зачитывает:
- Там немного цыфирок, и вот словами: « Ритм синусовый, шестьдесят семь в минуту, отклонение электрической оси влево, изменения миокарда левого желудочка, единичные желудковые экстрасистолы» и там еще пе –ку и ку эр эс. А вот еще, «признаков ишемии не обнаружено».
- Ну чего тебя напугало?
- Да все! Где тут синус? Все такое остренькое! Никакой синусоиды нет. И еще эти изменения миокарда. Ты скажи, я скоро умру?
читать дальше

@темы: Разное, Работа, Книги

09:57 

К вопросу о запрете на госпитализации и случае из ЖЖ

Делай, что должен, и будь, что будет
По интернету и СМИ прокатилась волна возмущений новым приказом Главврача ССиНМП г Москвы Фетисова от 7.08 13


Кто в курсе событий, тому не стану растолковывать, а кто не в курсе, в 2-х словах.
7.08 начальник Московской 03 издал приказ, по которому врачи и фельдшера бригад теперь НЕ ОБЯЗАНЫ госпитализировать людей при некоторых заболеваниях, если ТЯЖЕСТЬ ИХ СОСТОЯНИЯ не требует того, но ОБЯЗАНЫ обеспечить ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, передавая АКТИВ участковому врачу или бригаде НМП поликлинники. Чуете подвох? НЕт?
А это приказ для умных и внимательных. Раньше бригада была ОБЯЗАНА предложить и даже уговорить больного (с заболеванием из списка ) госпитализироваться, а теперь если он не хочет или ему нет необходимости ехать, по мнению врача - то можно оставить. Ну? Еще раз, заметили подвох? Опять нет?
А подводный камень тут в том, что в приказе нет ЗАПРЕТА госпитализировать. То что так бурно обсуждпается последние дни. Нигде не сказано, что бригаде НЕЛЬЗЯ везти в больницу. Ей нужно ОБОСНОВАННО аргументировать тяжесть состояния, это да, нужна действительно веская причина для отвоза после оказания помощи. Но нигде не сказано, что ей ЗАПРЕЩЕНО это делать. И в общем, весь сыр-бор разразился не из-за глупого приказа, который очень даже не глупый, а из-за тупого формализма его исполнителей.

@темы: Разное, Работа

14:39 

вариант обложки книги Славского

Делай, что должен, и будь, что будет
11:02 

Глава в книгу

Делай, что должен, и будь, что будет
Биохимический анализ крови.
Это исследование до последних десятилетий в основном делали в больничных условиях, а я застал еще те поры, когда подробную «биохимию» посмотреть у больного было невозможно, рады были лишь некоторым параметрам. Многие исследования устарели, и сейчас, например Сулемовая и Тимоловая пробы не проводятся, а вот Холестерин из общего стал более подробным. О чем говорят результаты «биохимии» крови?
Начнем по порядку.

@темы: Книги, Литература, Творчество

16:48 

30.08 в 3:30

Делай, что должен, и будь, что будет
я выезжаю в Питер. вернусь 1.09.

@темы: Мысли вслух, Разное

09:25 

УАЗ-патриот с дизелем ЗМЗ 514

Делай, что должен, и будь, что будет
Все-таки ручки из жопы. где-то в топливопроводе не подтянут хомут и от долгой стоянки уходит топливо из фильтра. Первый запуск после стояния - это 6-8 дрюканий стартером, пока ТНВД не закачает соляру в фильтр. Мастера обещали все устранить во время ТО-1, когда проверят и протянут все сочленения.
Я прикидываю расход топлива, если на остатке соляры 30 л машина пройдет еще 300 км, то расход составит меньше 10л/100 км.

@темы: Мысли вслух

16:04 

УАЗ патриот с дизелем.

Делай, что должен, и будь, что будет
Тяговитый. Ощущение будто в танке. Сидеть высоко. Отвык, что 1 передача только для троганья. Тут это строго. Сколько ни газуй на 1й - скорость не прибавляется.
Несмотря на ГУР - руль требует не женской силы, пальцем уже не покрутишь как на китайце или ярисе. Салон огромный. Ощущение пространства особенно в багажнике. не видно задних арок, кубический багажник, а если сложить задние сиденья, то длина багажника примерно 1,5-1.7 м, высота 120, и ширина 140.
задние сиденья 2+1 можно складывать в такой комбинации, что сзади остается либо 1 место справа, либо 2 - позади водителя.
Залил оба бака, не под крышечку, но до отстрела пистолетов. полностью выжрал левый бак - по паспорту 39 л. засек км - 350. Это по пробкам и на дачу-с дачи. вышло между 10-11 л/100 км.

@темы: Разное

08:59 

О Хрониках Арринда

Делай, что должен, и будь, что будет
Связалко с ЭКСМО, которое брало в читку 3 романа из этой серии. Минаков мне ответил: что "БЫЛО РЕШЕНО НЕ ПУБЛИКОВАТЬ КНИГИ ПО ОРИГИНАЛЬНЫМ МИРАМ" причина: Они малопривлекательны для читателя. КАково? Я слышу и вижу: надоело одно и то же - от читателей, редакторы - хорошо продается то, что уже знают, либо по игровым вселенным. Вот так. Жрите господа ушастых эльфов, привычных гномов и Геройских (3-5) драконов, любите орков и тролей - ибо они вам уже как родные, до оскомины.

@темы: Мысли вслух, Литература

07:53 

Что случилось с Лабораторией Фантастики?

Делай, что должен, и будь, что будет
У меня не открывается страница ФАНТЛАБА. "Страница недоступна".Причина непонятна. Обращаюсь к ПЧ, посмотрите, открывается у вас ссылка по иконке ФЛ?
fantlab.ru - на всяк случай даю адрес

@темы: что бы это значило?, Разное

07:39 

О сексе

Делай, что должен, и будь, что будет
Ничего такого. Кроме задачи размножения, не акт сам, а все взаимоотношение полов это в большой степени психология. Секс изначально еще в природе животной своей определяет иерархию. В человеческом сообществе тоже. И хотя, люди пытаются делать хорошую мину, убеждая самих себя, что все де равноправны, что основа это не личность а семья - то есть пара. Никуда не деться от инстинктивного статуса: кто сверху - тот вожак, кого имеют - тот подчиненный. Так в природе. так перетекает в подсознании. На этом строятся взаимоотношения и конфликты. И если в паре мужчина - женщина все понятно (вроде как), нежелание и несогласие подчиняться (подсознательно) у женщин порождает конфликты, стремление "быть сверху". (по мифу об Адаме и Лилит - именно этот спор лег в основу конфликта и ссоры. Лилит не желала быть снизу, аргументируя равенством перед Создателем. Подчинилась она (или опять же явила своеволие) только демонам на берегуКраного моря, где и нарожала кучу всяких гадких тварей (по Грейвсу и Патаю). Природа взяла свое: не хочешь, женщина, жить как предписано, живи, как хочешь и рожай ублюдков.
Все сложнее у однополых пар. тут нужно определять роли. как в игре "дочки - матери", сегодня я буду папой, ты - мамой, завтра наоборот. или по графику дежурств. Это если нет острого стремления к непременному лидерству. В противном случае в основу берутся криминально-тюремные стандарты. Кого опустили, тот внизу.
Все это как-то иначе объясняется у З. Фрейда... и немаловажную роль тут играет либидо, сильные мужские и женские начала.
мдя... к чему я это? Да все к тому же, к своим мыслям... которых изложить уже не могу.

@темы: Разное, Мысли вслух

22:44 

размышлизмы

Делай, что должен, и будь, что будет
педерастия - мужеложество, исключена из списка болезней ВОЗ усилиями пидоров-психиатров. Но болезнью, аномалией психики быть не перестала. Однако пидарасы - (не путать с педерастами) - это уже скорее черта характера, отличительной особенностью которого является потрясающий эгоцентризм. Каризность натуры и привычка, стремление всех окружающих ставить почти буквально в позу раком и пользовать их в различных смыслах, при этом они понимают, что их имеют, но пидарас делает это так деликатно, что никто не осмеливается возразить или указать ему на это.

@темы: Разное, Работа, Мысли вслух

12:11 

Тот саньен продан.

Делай, что должен, и будь, что будет
В наличии Актион 1. Движок пожиже 140 лс против 175, но это не принципиально для меня. В целом вполне приличные аппараты.цена правда побольше. В долг не влезу, но уже впритирочку. только на сигнализацию останется или на блок АКПП. А так, все как в том. От дастера отговаривают многие, за только отец, который на нем ездил (механика-дизель) и еще несколько человек. Но есть неБольшая разница: Тот дастер собирался в Румынии (Дача) - а Этот наверняка смонтирован ручками из жопы на АЗЛК.

@темы: Разное, Мысли вслух

22:56 

критика на писуемый материал

Делай, что должен, и будь, что будет
опытный журналист почитал мою новую книгу и сказал что-то типа "сексу мало", шутка. Типа нужно началоо какое-то скандальное, цеплючее. а тут, грит, все слишком уж гладко, интеллигентно. Вот последние посты, это попытка сделать цеплючее начало.

@темы: Разное, Литература, Книги

23:37 

О скандалах в поликлинике в кабинете участкового врача

Делай, что должен, и будь, что будет
темы скандалов:
1. дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО - это абсолютное зло в ЛПУ - источник 80% всех скандалов): выпишите мне этот препарат! - не могу, его нет в списке. Давайте я вам выпишу аналог? - Нет... (и далее скандал и жалоба);
2. за 10 мин до конца смены влетает: - мне срочно нужна санкуркарта, горящая путевка. (это минимум 2-3 дня на оформление и анализы) Срочно можно, но это 3 дня. утром на анализы, а сейчас Экг и рентген - или флюшку. - Вы что с ума сошли!, мне завтра уже в поезде надо быть, путевка в санаторий! (скандал и жалоба) ;
3. Мне нужно врача специалиста на дом для жены - инвалида! - К вам придет участковый и он вызовет вам врача-специалиста (так положено). _ Не нужен мне ваш участковый, дайте специалиста! (скандал и жалоба);
4. Влетает посреди приема, вся грудь в медалях, в зубах книжка УВОВ или ИВОВ: -Немедленно примите меня! - Подождите, я закончу осмотр и вас приму. - Вы что, мне отказываете в помощи?! Я жаловаться буду, у меня в кармане диктофон! Меня врач из кабинета выгнал! Вся очередь свидетели! (скандал и жалоба)

@темы: Работа, Разное

22:54 

Готовлю книгу, чтобы понимали, что означают заключения и анализы

Делай, что должен, и будь, что будет
кусок из книги , это черновой вариант, не исключено, что в таком виде эта глава не выйдет. Не знаю.
__________________________________
Как разговаривать с врачом?
Обращение к врачу в основной массе своей это всегда по какому-то поводу. От скуки или по забывчивости врача вызывает или является на прием в поликлинику как правило пожилой человек с отягощенной психикой. Большинство понимает, что врач в рабочее время безумно занят. Чем? Все зависит от специальности, должности. До 80% рабочего времени врач пишет, остальное осматривает пациентов, беседует с ними и думает.
Я не случайно эту главу начал с повода обращения. Любой трезвомыслящий человек понимает, что когда начинаешь разговор с врачом он конечно не скажет: «Чего приперся?» , все-таки от врача требуется культурное обращение, но смысл то очевиден. Кстати, о хамстве и бескультурье среди медиков. Часто приходится слышать жалобы от пациентов по этому поводу. Вот де врач, обращается на ты, хамит, грубит, буквально матом разговаривает и как же это можно? ,Нельзя, конечно. Но, ведь культура это не особенность только врача, это общее качество населения. И врач, если он получает диплом, в момент этого события сильно культурным не становится. И уж если хам и подонок сумел поступить в медицинский институт и даже доучился до выпускных экзаменов, он не перестал быть хамом и поддонком. В советское время общественные организации как-то могли еще контролировать «моральный облик молодого строителя коммунизма», то сейчас в эпоху развитого разнузданного капитализма и рыночных отношений, вопрос морали даже поднимать как-то неэтично. Выгода – вот основа отношений. Пациент ищет участия, а находит оценку выгоды. Медика загоняют в эти рамки, попутно требуя и высококультурного отношения, непременных моральных и нравственных качеств. Мораль и выгода абсолютно не сочетаемы, как и милосердие и выгода, как благородство и трезвый расчет. Найти баланс между выгодой и бескорыстием невозможно, а значит, глупо и несовременно ждать от медика порывов к помощи и спасению, если эти порывы никак не отразятся на его зарплате. Согласитесь, что это как-то нелогично? Ведь не требуете ж вы милосердия и бескорыстия от продавцов в магазинах, если вы придете туда голым, босым и голодным? Вас не возмущает отсутствие у них порывов вас немедленно одеть, обуть и накормить за свой счет? Так почему же можно от врача, который тоже продает свои знания и умения требовать, чтобы он это делал бесплатно? Бескорыстно и милосердно? Вы скажете, а как же клятвы, присяги, обещания?
Не верьте этому. Вас коварно обманули. Обманывали и продолжают обманывать. Пресловутая клятва Гиппократа не более чем цеховая клятва мастерового. Из нее, собственно, пациентов касается лишь одна заповедь: Не навреди!» все остальное касается коллег, учителей и их родственников. Присяга Советского врача, намного объемнее в смысле оказания помощи и бескорыстия, она даже требовала от врача борьбы «за мир во всем мире и против атомной войны». Но мы ведь уже не советские врачи, мы Российские врачи, а в России – как и во всем мире капитализм, рынок и значит, всякие клятвы и заверения работать без оплаты – нарушение основного закона, который еще К. Марксом сформулирован в трехтомнике Капитал: «любой неоплачиваемый труд есть рабство». Вы скажете, что оплату медикам в России взяло на себя государство через фонд обязательного медицинского страхования. Верно. Взяло. Поэтому в государственной медицине с пациентов никто денег не просит (не имеют права). Но и с врачей никто не требует высокой морали, нравственности и культуры. Вы спросите что требуют? Бумажки. Сертификаты, дипломы, повышения квалификации, это чтоб принять на работу, по работе требуют оформление документации: историй болезни, карт, талонов, выписок, рецептов, справок и больничных листов. А о культуре, морали вспоминают только, когда между врачом и пациентом возникает конфликт.
Кто виноват в конфликте? Смеяться будете – всегда врач, даже если он вел себя очень культурно, морально и выдержанно. Что нужно, чтоб врач из категории виноватого перешел в категорию пострадавшего? Нужно его ударить при свидетелях. Тогда он получит право обратиться в органы порядка и стать жертвой. А до этого ему руководство всегда ставит в вину, что он не сумел найти подход к пациенту, потушить зарождающийся конфликт, успокоить и утешить. Поэтому, дорогие читатели, если врач вам чего-то не сделал, из того, что вы от него требуете, не стучите кулаками по столу, сразу бейте в репу, и добивайте ногами. Так доктор хоть какую-то компенсацию сможет получить за унижение.
А теперь оставим в сторонке разборки с доктором. Я надеюсь, что книгу читают культурные и воспитанные люди, которые не только потребители услуг медиков. Но в любой момент могут осознать, что больной и его проблемы вот они, а медиков то и нет рядом. И вряд ли найдется . Так что читайте эту книжку, следите за новыми изданиями переработанными и дополненными, пишите свои пожелания и вопросы. Раньше говорили: «Врач – исцели себя сам», теперь говорим: «Хочешь выздороветь – иди учиться на врача».
Итак, как же разговаривать с врачом если вам от него что-то нужно?
1. Поздоровайтесь с врачом. (это сразу поднимет вас в его глазах как культурного человека, а главное не агрессивного)
2. Если врач спросит: какие жалобы, что случилось, что беспокоит, в чем трудности? Не начинайте рассказ с того что ваши родственники вам посоветовали… что кошка окотилась, а водка сплошь паленая, отвечайте на главный вопрос: Что же вас мучает? Что, как и где болит, когда заболело, почему (если знаете)? Если боли нет, то что именно беспокоит. Не высокое давление (хотя это повод для обращения) а все-таки как оно отражается на самочувствии?
3. Если врач вам задает вопрос, отвечайте на него, даже если вам кажется, что он не относится к вашей ситуации, утаить вы можете только ваше финансовое состояние или государственную тайну, но так и скажите, мол: кем работали мои родители – государственный секрет и где жили, не скажу. Дал подписку о неразглашении сразу как родился. Вопрос про обои (когда поклеили) или ковры на полу (натуральные или искусственные) вовсе не такие уж праздные. Дело в том, что в обоях (если они сделаны с нарушением технологии) могут содержаться токсичные вещества, а ковер из натуральной шерсти источник мощнейших аллергенов.
4. не удивляйтесь, если врач на какой-то ваш вопрос ответит: не знаю. Это честный ответ, и не надо стыдить медика. Все на свете никто не знает, я не стесняюсь так отвечать больным, но не ленюсь и найти ответ на заданный вопрос. Лучше честно признаться в некомпетентности, чем наговорить глупостей или дать дурной совет. Хороший врач не знает все на свете, но не ленится учиться всю жизнь. И не стесняется своего незнания чего либо.
5. Получив направление на обследование, не стесняйтесь спросить: зачем нужно то или иное? Для некоторых исследований есть обязательность, согласно предварительному диагнозу, вашему полу и возрасту. Так что спрашивайте, а вот по ответу врача вы сможете судить немного о его компетентности и честности.

@темы: Книги, Работа, Творчество

17:05 

Как разговаривать с врачом?

Делай, что должен, и будь, что будет
Неожиданный вопрос? А вы знаете, что ставит в тупик пациента?
Приезжая на вызов и обнаруживая болеющий организм, я задаю нормальныйвопрос:
- Жалуйтесь!
Вижу удивленный взгляд. Вопрос или мое преджложение поставило втупик. Человек жаловаться не привык и не умеет. Даю наводку: - Что васбеспокоит?
Думаете сработало? Отнюдь!
- Я позавчера пил пиво.
- Поздравляю. А в чем проблема?
- ГОлова болит.
- Пива было слишком много? Оно было плохое? Или вы кроме пива пили что-тоеще?
- Меня морозит и тошнит.
В общем, жаловаться человек начал, но порядка в его жалобе нет. Поэтомуприходится серией наводящих вопросов вывести на главное: Его знобит,головаболит, тошнит, сильная слабость и немного болит горло. ТО есть в концеконцов становится ясно, что товаришь в прошедшие выходные ездил на пруды,тамкупался, пил пиво, культурно отдыхал и к вечеру понедельника ощутил подъемТ и недомогание. Диагноз: ОРВИ - Энтеровирусная инфекция (та самая) ?.
Это простой пример, как люди не умеют правильно отвечать на вопросы. Аведьиногда они и не говорят правды. Теперь собственно к чему я это?
в Понедельник вызов. МЧ примерно 40 лет сообщает, что: у него болит голова, его рвет непрывно тем, что он съест, и он жутко ослаб. Осмотр показывает некоторое ослабление координации, ему трудно держать равновесие - и это все неврологические симптомы. В остальном он в порядке. Давление (АД) чуть повышено. Живот умеренно болезнен под ложечкой (в эпигастрии) то есть определяется клиника острого гастрита или гастродуоденита. Учитывая его жалобы (а я ему верю) то вырисовывается синдром Мэллори-Вейса (как результат частых и сильных рвот) - то есть эрозии в желудке, которые образовались из-за спазмов и рвот. Причина головной боли определилась в перенесенной более 20 лет назад ЗЧМТ, и постравматической энцефалопатии, отеке мозга. Я его полечил. Сделал несколько полезных уколов, среди которых были и мочегонные, читоб уменьшить отек мозга. Головная боль прошла, а дискомфорт в эпигастрии остался. Даю совет. СЕйчас питаться исключительно ренни и иогуртами (нежирными), а завтра (во вторник) взять такси и сжелать гастроскопию (дал телефон и адрес хорошего врача). Еще список анализов и оставил свой телефон, типа, когда все сделаете - позвоните. ВАМ (ПЧ) ВСЕ ЯСНО? НАдеюсь, что да.
А вот больной явно ничего не понял. Или он вообще по-русски не понимает, ибо дагестанец (хотя говорит хорошо).
В пятницу звонит:
- Меня выписали из 3 инфекционной больницы!
- Как вы туда попали?
- Я съездил в НИИ им Бакулева. (За каким хреном?), мне сделали анализы, сказали ничего нет. (я что просил с кем-то консультироваться?). ГОлова прошла, а рвота продолжалась. Я плов ел. (Я что неясно сказал, ничего кроме иогуртов?) Я поехал в 7 больницу. (Нихрена себе на край света! Зачем?). Но по дороге решил, что лучше вызову скорую помощь и она меня отвезла с пищевой токсикоинфекцией в 3 КИБ ( охренет 2 раз - это еще дальше). Мне там не понравилось и я через 2 дня выписался.
- Вы гастроскопию сделали?
- НЕт.
- А от меня чего хотите?
- Ну вы сказали позвонить...
!!!!!!!! НА больных матом не ругаются. Я не стал. Я положил трубку. Самый трудный вопрос для м... ка - ЧЕГО ТЫ ХОЧЕШЬ?



@темы: Работа, Мысли вслух

Диарея - "Ad absurdum"

главная